[서식 1] 「꿈‧드림」 - 문화예술 및 진로체험 프로그램 교부신청서

도교육청 연계 자유학기제 프로그램

「꿈‧드림」 1탄 – 문화예술 및 진로체험 프로그램 교부신청서

프로그램

개    요

프로그램명

교육일정

※ 최종 확정 된 교육일시 기재

교육차시

※ 최종 확정 된 차시 기재

교육장소

※ 최종 확정 된 학교명 기재

운영단체

개    요

단 체 명

(직 인)

사 업 자

등록번호

단체주소

(우편번호)

운영인원

현    황

기획자

※ 기획자, 주강사 중복 가능(서명)

연락처

주강사

(서명)

연락처

주강사

(서명)

연락처

교 부 금

송금요청

계좌정보

교부신청액

예  금  주

은 행 명

계 좌 번 호

위 신청서에 기재된 내용은 사실이며, 사업절차 및 교부신청조건에 대하여 충분히 숙지하고 위와 같이 <도교육청 연계 자유학기제 프로그램 「꿈·드림」 1탄-문화예술 및 진로체험 프로그램>에 지원금을 신청하오니 교부하여 주시기 바랍니다.

2016년    월    일

제주문화예술재단이사장	귀하

[서식 1] 「꿈‧드림」 - 문화예술 및 진로체험 프로그램 구성(안)

「꿈‧드림」 – 문화예술 및 진로체험 프로그램 구성(안)

프로그램명
과 정 명	진로체험 활동 □	동아리 활동 □	예술·체육 활동 □	선택프로그램 활동 □
교육차시	교육내용			참여강사
1차시
2차시
3차시
4차시
5차시
6차시
7차시
8차시
9차시
10차시
11차시
12차시
13차시
14차시
15차시
학교협조 요청사항	예) 현장학습 시 차량임차 등 학교협조가 필요한 사항 기재
비 고

[서식 1] 「꿈‧드림」 - 문화예술 및 진로체험 프로그램 집행경비 산출내역

「꿈‧드림」 – 문화예술 및 진로체험 프로그램

집행경비 산출내역

(단위 : 원)

항	목	산 출 내 역	금 액
전문가 활용비	기 획 비
	강 사 비
진행비	재 료 비
	교 통 비
합 계

※ 작성 시 유의사항

1. 각 항목별 산출근거는 구체적으로 제시하되, 하단의 예산 편성 및 집행기준을 참조

2. 단가×명(수량)등 구체적으로 산출

□ 예산 편성 및 집행기준

항	목	집행기준	집행방법
전문가 활용비	기획비	○ 교육프로그램 1차시 당 40,000원 - 기획비는 강사비와 중복 지급 가능 - 15차시 단일 프로그램 구성 시에만 지급	계좌이체
	강사비	○ 주강사 : 시간 당 40,000원 - 최대 2인 구성 가능 - 강사비는 1일 최대 3시간까지 책정 가능
진행비	재료비	○ 프로그램 진행 시 필요한 재료구입 - 1회차 당 20,000원 지원 - 15회차 수업일 경우 최대 300,000원 책정 가능	체크카드
	교통비	○ 거리기준에 따른 교통보조금 지급 - 30km-100km 10,000원 지급 ※ 거리산출방식 : 포털사이트에서 이동거리(편도*2) 산출	계좌이체